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Inscription au camp Cirque de la Lune I (19 517) (21.07.2019 au 27.07.2019)

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Téléphone principal et en cas d'urgence *

Téléphone secondaire

Téléphone principal et en cas d'urgence (étranger) *

Téléphone secondaire (étranger)

Téléphone professionnel

E-mail *

Institution

L'enfant est-il/elle suivi-e ou inscrit-e par une institution ? Oui Non

Merci de remplir la présente Charte de collaboration
Indiquer le nom de l'institution, une personne de référence
et un n° de contact atteignable au moins quelques jours avant le camp ainsi que pendant toute la durée du camp :

Santé

Votre enfant souffre-t-il/elle d'une maladie particulière ? Oui Non

Merci de détailler (s’agit-il d’une problématique légère ou sévère) : ces informations sont importantes pour l’équipe d’animation qui prendra en charge l’enfant :

Votre enfant devra-t-il/elle prendre des médicaments durant le camp ? Oui Non

Merci de détailler (médicament-s et posologie) :
NB : la posologie ainsi que le nom-prénom de l'enfant devront figurer sur chaque produit

Comportement

Votre enfant a-t-il/elle un comportement particulier, qui nécessite des explications spécifiques ? Oui Non

Merci de détailler (s’agit-il d’une problématique légère ou sévère) : ces informations sont importantes pour l’équipe d’animation qui prendra en charge l’enfant :

Alimentation

Y a-t-il des aliments que votre enfant ne peut pas manger ? Oui Non

Merci d'indiquer quels aliments sont concernés et s’il s’agit d’une allergie ou d’une intolérance : ces informations sont importantes pour l’équipe d’animation qui prendra en charge l’enfant :
NB : les aliments particuliers dus à des régimes spéciaux doivent être fournis par les parents

Assurances

Les assurances suivantes sont obligatoires : merci de confirmer que vous êtes en bien en leur possession

Assurance maladie

Assurance accidents

Assurance Responsabilité civile (RC)

Départ du camp *

Merci de sélectionner un seul lieu parmi ces 4 possibilités :

Le lieu indiqué doit impérativement être respecté.

Retour du camp *

Merci de sélectionner un seul lieu parmi ces 4 possibilités :

Le lieu indiqué doit impérativement être respecté.

ATTENTION : lorsque le programme du camp prévoit un spectacle, un concert ou autre en fin de camp (précisé dans le descriptif et sur l'horaire du camp), les parents doivent obligatoirement assister à cette présentation finale; ils ramènent ensuite leur enfant à la maison.

Remarques ou demandes particulières

Calcul anti-spam *

Mode de paiement pour la finance d'inscription de CHF 100.00 :

par bulletin de versement sur internet (Visa, Mastercard, Postcard)

ATTENTION : la présente inscription n'est prise en compte qu'après réception de la finance d'inscription de CHF 100.00.

J'ai pris connaissance des conditions et informations générales du MJSR ainsi que des conditions d'annulation qu'elles contiennent et les accepte

Choix du camp : Cirque de la Lune I (19 517) , du 21.07.2019 au 27.07.2019

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